바카라 꽁 머니

바카라 꽁 머니은 대표적인 만성 피부질환으로 손꼽힌다. 한번 발생하면 10~20년 지속될 수 있으며, 호전과 악화를 반복하기 때문에 평생 관리가 필요한 질환이다. 특히 춥고 건조한 겨울철 날씨에 자극을 받아 악화하는 경우가 많으므로 주의가 필요하다. 바카라 꽁 머니의 원인과 증상, 치료 방법에 대해 알아본다.

글. 의학과 김정은 교수(한양대학교병원 피부과) / 일러스트. 박하영

바카라 꽁 머니은 특징적인 피부 증상을 보이는 만성 염증성 피부질환이다. 전형적인 피부 증상은 은백색의 비늘로 덮인 붉은색 판 모양의 발진(홍반)이다. 바카라 꽁 머니은 피부의 어느 부위에나 발생할 수 있지만, 특히 무릎이나 팔꿈치, 엉덩이, 두피에 흔하게 발생한다. 때에 따라서는 배꼽이나 성기, 겨드랑이 부위에도 발생할 수 있다. 바카라 꽁 머니은 특징적인 은백색 비늘에 덮인 붉은색 판 모양의 발진이 발생하는 '판상 바카라 꽁 머니', 목감기 같은 상기도 감염 후 갑자기 작은 발진이 생기는 '물방울 바카라 꽁 머니', 고름물집이 주로 발생하는 '농포성 바카라 꽁 머니' 등 그 형태에 따라 구분하기도 한다.

바카라 꽁 머니은 당뇨나 고혈압과 같이 만성적인 경과를 보인다. 일반적으로 한두 번의 치료로 완치하기 어려우며, 호전되었던 바카라 꽁 머니이 다시 악화하는 경우도 있다. 따라서 피부 증상을 호전시키는 것뿐만 아니라 재발을 억제하며 합병증을 예방하고 관리하는 것이 만성 질환인 바카라 꽁 머니의 치료 목표다.

바카라 꽁 머니은 앞에서 언급한 전형적인 임상증상이 두피, 무릎, 팔꿈치, 손, 발, 등 부위에 자주 발생하기 때문에, 이런 증상을 살핀 피부과 전문의의 판단으로 진단된다. 하지만 전신 피부 어디에나 발생할 수 있고, 판 형태의 병변 외에도 농포의 형태로도 발생할 수 있으며, 때로는 아토피피부염과 같은 습진과 비슷하게 보이기도 한다. 따라서 바카라 꽁 머니 진단 시 피부 조직검사가 필요한 경우도 있다. 이 외에도 동반 질환의 유무나 평소 복용하는 약제, 최근 건강 상태에서의 유발요인을 확인하기 위해 혈액검사나 영상 검사를 시행하기도 한다.

바카라 꽁 머니 치료는 보통 중증도에 따라 경증부터 중증까지 단계적으로 이뤄진다. 바카라 꽁 머니의 심한 정도(중증도)를 평가하기 위해서는 체표면적을 측정하는 BSA(Body Surface Area)와, 바카라 꽁 머니 중증도 지수인 PASI(Psoriasis Area and Severity Index)를 사용하기도 하고, 형태에 따라 손발바닥 농포증 지수(PPPASI)나 전신 농포성 바카라 꽁 머니 중증도 지수(GPPPASI)가 사용된다.

바르는 약은 바카라 꽁 머니의 일차적인 치료제로, 바카라 꽁 머니의 심한 정도와 상관없이 기본적으로 사용된다. 국소 비타민D 도포제나 국소 스테로이드와의 복합제가 흔히 쓰인다. 바카라 꽁 머니 치료에 효과적이면서 부작용이 적은 좁은 범위의 자외선B 파장을 이용한 단일 파장 자외선B 광선치료나 엑시머레이저도 많이 사용된다.

바르는 약이나 광선치료로 효과가 충분하지 않거나 빠르게 치료 효과를 얻어야 할 때는 전신 치료제를 사용할 수 있다. 직접 먹거나 주사를 통해 바카라 꽁 머니을 호전시키는 약을 전신 치료제라고 한다. 비타민A 유도체인 아시트레틴이나 면역조절 효과가 있는 사이클로스포린, 메토트텍세이트, 디메틸푸마르산염, 튜크라바시티닙 등이 국내에서 주로 사용되는 경구제제들이다. 이 외에도 면역학의 발전으로 바카라 꽁 머니 발생에 관여하는 면역 매개 물질들이 밝혀지면서, 특정 면역 매개 물질만을 차단하거나 억제하는 생물학제제들이 개발돼 중증 바카라 꽁 머니 환자의 치료에 좋은 효과를 보여주고 있다.

환자마다 바카라 꽁 머니의 중증도나 동반 질환 등의 특성은 다 다르며, 치료제의 효과 역시 모두 동일하게 나타나지 않을 수 있다. 또 주기적으로 안전성에 대한 체크가 필요하다. 따라서 바카라 꽁 머니의 장기적인 치료를 위해서는 피부과 전문의의 진료와 상담을 통해 개개인에게 맞는 적절한 치료와 관리법을 수립하는 것이 바람직하다.